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中國國家醫(yī)保局:2021年飛行檢查發(fā)現(xiàn)涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸪?億元
來源:      時間:2022-05-20 16:48:22

  中新社北京5月19日電 中國國家醫(yī)療保障局19日發(fā)布了2021年度醫(yī)?;痫w行檢查情況公告。該公告顯示,2021年對68家定點醫(yī)療機構開展飛行檢查,發(fā)現(xiàn)涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)?;?.03億元(人民幣,下同)。

  2021年國家醫(yī)療保障局聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委員會和國家中醫(yī)藥管理局,對全國29個省份的68家定點醫(yī)療機構醫(yī)?;鹗褂们闆r開展飛行檢查工作。北京市、內蒙古自治區(qū)和新疆生產建設兵團因新冠肺炎疫情等影響未完成現(xiàn)場檢查。

  公告說,國家飛行檢查組在檢查中發(fā)現(xiàn),被檢定點醫(yī)療機構存在醫(yī)保管理問題和重復收費、超標準收費、分解項目收費、違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、超醫(yī)保支付限定用藥、串換診療項目和將不屬于醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)?;鸾Y算等違法違規(guī)問題,涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)?;?.03億元。

  國家醫(yī)保局飛檢組飛行檢查后,各被檢地方醫(yī)保局認真落實國家飛檢組的要求,迅速組織力量開展核實,通過數(shù)據比對、病歷復核,逐條逐項核實國家飛檢組反饋的問題,逐一建立復核臺賬,依法依規(guī)處理違法違規(guī)行為,并積極落實整改要求。

  公告也介紹了后續(xù)核查整改情況,包括依法依規(guī)追回醫(yī)保基金;作出行政處罰;依協(xié)議作出其他處理;約談違法違規(guī)定點醫(yī)療機構負責人,責令違法違規(guī)定點醫(yī)療機構限期改正等方面。

  公告指出,總體看,2021年飛行檢查要求立行立改的問題基本整改到位,要求分階段整改和持續(xù)整改的問題進展順利。國家醫(yī)保局將持續(xù)加強對飛行檢查整改的跟蹤督促檢查,確保整改合規(guī)、扎實有效,并在全國范圍內持續(xù)開展嚴厲打擊醫(yī)保領域違法違規(guī)、欺詐騙取醫(yī)?;鸬男袨?,堅決守護好民眾的“看病錢”“救命錢”。(完) 【編輯:張奧林】

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